LIPOSUCCION: CHIRURGIE ESTHETIQUE DE LA SILHOUETTE CONTRE LES BOURRELETS ET EXCES DE GRAISSE

La liposuccion ou liposaspiration élimine définitivement et sans cicatrice, les excès de graisse de la silhouette (ex: gros ventre)

La liposuccion permet d'amincir la silhouette en supprimant les bourrelets et les excès de graisse contre lesquels un régime et l'exercice sportif sont inefficaces. Aussi bien chez la femme que chez l'homme et en l'absence d'excès de poids la silhouette peut être déformée par des bourrelets graisseux réfractaires à tout régime alimentaire. Bien que souvent confondus, la cellulite et ces bourrelet graisseux sont totalement différents. Toutes les zones du corps peuvent être traitées par la liposuccion: ventre, hanches, fesses, cuisses, genoux, mollets ... et de plus en plus, le double menton et chez les hommes, la poitrine tombante (gynecomastie).
Les demandes les plus fréquentes sont de faire maigrir rapidement le ventre (gros ventre chez l'homme), les hanches, les cuisses et fesse (silhouette plus féminine).
Cette opération a été mise au point par le docteur (français) Yves Gérard YLLOUZ. La liposuccion (ou lipoaspiration) constitue la véritable révolution en chirurgie esthétique de ces 30 dernières années: c'est l'intervention de chirurgie esthétique la plus pratiquée dans le monde.

► PRINCIPE DE LA LIPOSUCCION

Certains bourrelets graisseux résistent aux régimes car ils sont constitués de cellules graisseuses particulières dites de réserve qui ne peuvent que stocker les graisses. Très souvent, avant une lipoaspiration, les patients se sont essayés aux régimes alimentaires, coupes faim, crèmes anticellulite sans aucun résultat en terme d'amaigrissement aux niveau des cuisses ou du ventre. Malgré une perte de poids mais aucun n'amincissement visible là où ils le souhaitaient. Ces bourrelets graisseux, sont différents de la cellulite type peau d'orange, qui touche la graisse superficielle.
La peau, grâce à son élasticité, possède un grand pouvoir de rétraction qui lui permet de s'adapter à un volume diminué (exemple : la grossesse)

• Origine de ces bourrelets de graisse

Extrêmement gênants et source de complexes perturbant la vie sociale et affective, leur origine reste obscure. Il existe certes des facteurs prédisposant tels que l'hérédité, ou des variations hormonales engendrées par la grossesse la puberté ou la ménopause. On peut aisément comprendre la dévalorisation de l'image de soi lorsque l'on est contraint de porter une taille 36 en haut et du 44 en bas, et la honte d'exposer son corps au regard des autres.

Extrait vidéo d'une liposuccion du ventre

• Zones les plus traitées par la liposuccion

Chez la femme, les zones les plus demandés sont : le ventre et les hanches, les fesses (culotte de cheval), les cuisses sur leur face externe et interne, les gros genoux.
Chez l'homme, la lipo-aspiration permet de faire perdre du ventre, de la taille et des hanches (les poignées d'amour). Les pectoraux flasques (gynécomastie), donnant un aspect de petits seins, sont également souvent traitées chez l'homme par la liposuccion.

Photos Avant / Après d'une liposuccion des cuisses, ventre et des hanches - exemples de résultats

Photo avant / après de liposuccion du ventre

Grâce aux plus récentes avancées de la lipoaspiration, de nouvelles zones peuvent dorénavant être traitées: chevilles, jambes, bras, bourrelets du dos ou des aisselles, double menton.

⇒ Une information sur la liposuccion,  un rendez-vous avec le chirurgien esthétique ou un tarif sur la lipoaspiration: contactez-nous via ce formulaire

► LIPOSUCCION, OBESITE ET CELLULITE

• Liposuccion et excès de poids

Le traitement des obésités importantes, repose en principe sur des régimes alimentaires draconiens ou sur une chirurgie de l'estomac visant à en réduire la capacité (ex: anneau gastrique). Ces régimes sont souvent longs, contraignants, et décourageants car l'affinement de la silhouette apparaît très lentement. La chirurgie de réduction de l'estomac bien qu'elle entraîne d'importantes pertes de poids, n'est pas dénuée de risques de complications parfois graves. La liposuccion permet de supprimer des quantités importantes de graisse et de remodeler rapidement la silhouette. L'expérience prouve que la valorisation de l'image de soi obtenue par une liposuccion, constitue une motivation puissante chez les obèses à améliorer les résultats de l'opération par une hygiène de vie appropriait sur le plan nutritionnel et physiques.

• Liposuccion et cellulite

La cellulite et les irrégularités superficielles de la peau qui en résultent, ne sont pas améliorées par la liposuccion. La cellulite est un problème qui se situe au niveau de la couche graisseuse sous-cutanée (hypoderme) et entraîne des irrégularités type peau d'orange parfois très importantes. Il existe différentes approches thérapeutiques de la cellulite (drainage lymphatique, palper rouler, mésothérapie...) dont les résultats peuvent être intéressants mais jamais définitifs même après plusieurs séances.

• Liposuccion et relâchement de la peau

Lorsque la peau est relâchée, la perte d'élasticité ne permettra pas une rétraction harmonieuse et une lipoaspiration isolée risque d'entraîner des séquelles esthétiques très disgracieuses, telles que : des vagues, des irrégularités en creux, des bourrelets de peau résiduels.
Lorsque la peau est flasque, la liposuccion doit être associée à une chirurgie de remise en tension de la peau (DERMOLIPECTOMIE) tel que plastie abdominale, plastie des bras ou plastie des cuisses, ou encore un lifting cervico facial pour remodeler un cou gras à la peau flasque. 

► TECHNIQUE DE LIPOASPIRATION

Après avoir repéré très précisément les zones à traiter sur le patient debout, le chirurgien va supprimer les excès graisseux à l’aide de fines canules, introduites par de très petites incisions cachées le plus souvent dans les plis naturels.

Les évolutions les plus récentes qui permettent d’éviter l’effet de tôle ondulée, véritable hantise des patients, consistent à

• Infiltrer les zones à traiter avec un mélange de sérum physiologique et de différents produits, qui favorisent la fragilisation de la graisse et diminuent le saignement.
• Utiliser des canules de faible diamètre (5 mm au maximum) autorisant un travail plus doux et plus régulier.
• Pratiquer une aspiration superficielle pour une meilleure rétraction de la peau et une meilleure définition des contours. Ceci est particulièrement appréciable au niveau du visage et du cou.

► LIPOSUCCION: CONSULTATION PREALABLE

Elle est essentielle afin que le patient puisse exposer ses désirs et ce qu'il espère de l'opération. Le chirurgien, par un examen clinique minutieux devra prendre en compte l'importance des excès de graisse, la tonicité de la peau, l'importance de la cellulite et de ses déformations à type de peau d'orange, l'état circulatoire, l'existence d'un excès de poids. 
Le bilan précis étant établi, le patient sera informé sur le type d'anesthésie, la durée de l'opération, la nécessité ou non d'une hospitalisation, les suites opératoires, et les soins postopératoires (lipopanthy). Le profil idéal pour une liposuccion est un patient avec un excès de poids modéré, une peau ferme, sans irrégularité de cellulite importante et présentant des excès de graisse bien localisés.

>> Pour approfondir, lisez L'interview du Dr Séchaud sur la liposuccion parue dans le JOURNAL DES FEMMES (site l'Internaute) en février 2010

► SUITES OPERATOIRES ET LIPOSUCCION

Elles varient en fonction du nombre de zones traitées et de la quantité de tissus graisseux supprimé

• Séjour ambulatoire pour une lipoaspirations « modérée », sinon 24 h d’hospitalisation pour une lipoaspiration lourde
• Les douleurs post opératoires sont en général modérées et facilement gérées par des antalgiques classiques
• Un traitement anticoagulant est prescrit en cas de liposuccion lourde
• Des « bleus » existent en général;  leur importance est variable et il disparaissent après 3 semaines environ
• Des séances de drainages lymphatiques sont fortement conseillées en post opératoires
• Le port d’un vêtement de contention est obligatoire (jour et nuit la première semaine, soit le jour soit la nuit les 3 semaines suivantes)
• Le résultat complet de l’opération s’apprécie au minimum 3 mois après l'intervention

► RISQUES 

Phlébites, embolies pulmonaire, infections, nécroses, irrégularités cutanées, résultats insuffisants, récidive, asymétrie.